头痛更年之兆

导读：病人常伴有头重眩晕耳鸣眼花多梦失眠疲劳无力心悸胆怯气短情绪不稳定焦虑性情急燥及脸面潮红等似神经衰弱症状，但查不出器质性病变。

头痛、头晕是更年期综合征的临床主要和常见的症状。头痛的性质和部位多种多样。更年期综合征的头痛特点是隐隐作痛或钝痛，时好时发，时轻时重，遇到刺激后头痛加重。病人常伴有头重、眩晕、耳鸣、眼花、多梦、失眠、疲劳无力、心悸、胆怯、气短、情绪不稳定、焦虑、性情急燥及脸面潮红等似神经衰弱症状，但查不出器质性病变。

除上述头痛外，更年期患者还有许多其他涉及到各个系统的症状，如食欲减退、腹胀腹泻、便秘、心慌、胸闷、水肿、盗汗、畏寒、四肢麻木、手抖、性欲减退等。经过各种检查找不到中枢神经系统异常的证据。对于本病的治疗多采用综合治疗，包括让病人理解这种疾病的原因、性质和规律，以消除不必要的疑虑，帮助病人树立战胜疾病的信心，合理安排生活作息时间，可以小剂量地应用药物治疗，有着镇静止痛作用的药物都应由小剂量开始，酌情加量，直到产生治疗效果,治疗持续时间可随病情而定，不需要长期维持治疗。按摩、直流电离子透入等物理疗法对头痛、失眠、不适感等症状也有一定的疗效，而性激素的疗效目前争议很大，对的确伴有内分泌功能紊乱的患者可试用性激素治疗，一般女性选用雌激素，男性选用雄激素。

更年期头痛的药物治疗

防治更年期综合征引起的头痛,平时要加强体育锻炼，多参加文化娱乐活动，避免精神刺激和过度疲劳，生活规律化。头痛轻者可服用安宁、安定等镇静剂，严重者用更年康或盖福润。另外可通过中医中药治疗。

导读：病人常伴有头重眩晕耳鸣眼花多梦失眠疲劳无力心悸胆怯气短情绪不稳定焦虑性情急燥及脸面潮红等似神经衰弱症状，但查不出器质性病变。

具体药物治疗更年期头痛方面，可口服乙烯雌酚1～1.5毫克，甲基睾丸素5～10毫克，每日1次。必要时可肌肉注射，要注意毒副作用。一般连续使用20日应停药休息1周。此外，谷维素对更年期综合征疗效较好，每次20毫克，每日3次。经前期头痛应先采用对症处理，限制盐分及饮水量，投入少量利尿剂及镇静止痛药等，若无效时于经前12日开始，每日肌注黄体酮10毫克，共6次，连续3～6个月。亦可合并使用小量睾丸酮及谷维素。大量维生素a及b1也有一定效果。月经期头痛可在睡前服乙烯雌酚1～2毫克。

中医辨证女性以阴虚阳亢者居多，治以滋阴敛肝，壮水安神为主，药用当归10克，白芍10克，枸杞子15克，生鳖甲15克，阿胶12克，柏子仁10克，沙参20克，麦冬12克，泽泻15克，黄连3克，丹参10克。男性多以肾阳不振为多，方用金匮肾气丸加减，其中附片6克，仙灵脾12克，淮山药15克，补骨脂12克，丹皮12克，当归10克，生熟地各15克，巴戟天10克，五味子6克，川芎10克。

另外也可使用针灸治疗，女性取三阴交、足三里、血海。男性取肾俞、委中、阳陵泉，轻刺激，每日1次，留针20分钟，或用艾灸15分钟。